函,為修正「全民健康保險扣取及繳納補充保險費辦法」第四條、第五條及第十二條條文,請查照案。

提案人
連署人
議案狀態
交付審查
提案委員
原始資料
misq

全民健康保險扣取及繳納補充保險費辦法第四條、第五條、第十二條修正條文對照表

修正條文 現行條文
第四條 扣費義務人給付本法第三十一條第一項各類所得時,其單次給付金額達新臺幣五千元者,應按規定之補充保險費率扣取補充保險費,並於給付日之次月底前填具繳款書,向保險人繳納。但符合本法第三十一條第一項第一款逾當月投保金額四倍部分之獎金,應全數計收補充保險費。 前項應扣取補充保險費之利息所得,其單次給付未達新臺幣二萬元者,扣費義務人併得於次年一月三十一日之前,依照規定格式造冊,彙送給保險人,由保險人逕向保險對象收取。 有下列情形之一者,免依第一項規定扣取補充保險費: 一、單次給付金額逾新臺幣一千萬元之部分。 二、以雇主或自營業主身分參加本保險期間,已計入投保金額計算之股利所得。 三、專門職業及技術人員自行執業者、無一定雇主或自營作業而參加職業工會者之執行業務收入。 四、第二類被保險人之薪資所得。 五、第五類被保險人之各類所得。 六、未具投保資格或喪失投保資格者之各類所得。 七、非所屬投保單位給付且未達中央勞動主管機關公告基本工資之薪資所得。 八、對於中低收入戶成員、中低收入老人、接受生活扶助之弱勢兒童與少年、領取身心障礙生活補助費者、特殊境遇家庭之受扶助者及符合本法第一百條所定之經濟困難者,單次給付未達中央勞動主管機關公告基本工資之執行業務收入、股利所得、利息所得或租金收入。 第四條 扣費義務人給付本法第三十一條第一項各類所得時,其單次給付金額達新臺幣五千元者,應按規定之補充保險費率扣取補充保險費,並於給付日之次月底前填具繳款書,向保險人繳納。但符合本法第三十一條第一項第一款逾當月投保金額四倍部分之獎金,應全數計收補充保險費。 前項應扣取補充保險費之利息所得,其單次給付未達新臺幣二萬元者,扣費義務人併得於次年一月三十一日之前,依照規定格式造冊,彙送給保險人,由保險人逕向保險對象收取。 有下列情形之一者,免依第一項規定扣取補充保險費: 一、單次給付金額逾新臺幣一千萬元之部分。 二、以雇主或自營業主身分參加本保險期間,已計入投保金額計算之股利所得。 三、專門職業及技術人員自行執業者、無一定雇主或自營作業而參加職業工會者之執行業務收入。 四、第二類被保險人之薪資所得。 五、第五類被保險人之各類所得。 六、未具投保資格或喪失投保資格者之各類所得。 七、非所屬投保單位給付且未達中央勞動主管機關公告基本工資之薪資所得。
一、現行補充保險費制度針對保險對象其領取非所屬投保單位給付之薪資所得單次給付金額,未達基本工資免予扣取補充保險費。 二、為落實政府照顧弱勢民眾之政策,減輕中低收入民眾負擔,增訂第三項第八款,將中低收入戶成員、中低收入老人、接受生活扶助之弱勢兒童與少年、領取身心障礙生活補助費者、特殊境遇家庭之受扶助者及符合全民健康保險法第一百條所定之經濟困難者等弱勢民眾之執行業務收入、利息所得、股利所得及租金收入等項目之扣取補充保險費標準,一律提高至基本工資。
第五條 符合本法第三十一條所定得免由扣費義務人扣取補充保險費之情形者,應於受領前,提具下列證明文件,始得免扣取。但已列入投保金額計算保險費之股利所得,由扣費義務人逕行認定: 一、專門職業及技術人員自行執業者及第二類被保險人:投保單位出具之 證明資料。 二、第五類被保險人、中低收入戶成員:社政機關核定有效期限內之低收入戶、中低收入戶證明文件。 三、未具投保資格或喪失投保資格者:主動告知後,由扣費義務人向保險人確認。 四、中低收入老人、接受生活扶助之弱勢兒童與少年、領取身心障礙生活補助費者、特殊境遇家庭之受扶助者:社政機關開立之審核資格核定函。 五、符合本法第一百條所定之經濟困難者:保險人出具有效期限內之經濟困難者證明文件。 前項第一款、第二款、第四款及第五款免扣取補充保險費之身分證明,扣費義務人於必要時,得向保險人查詢確認,作為免扣取之依據。 前二項扣費義務人向保險人查詢確認之資料,自查詢確認之日起二個月內有效。 第五條 符合本法第三十一條所定得免由扣費義務人扣取補充保險費之情形者,應於受領前,提具下列證明文件,始得免扣取。但已列入投保金額計算保險費之股利所得,由扣費義務人逕行認定: 一、專門職業及技術人員自行執業者及第二類被保險人:投保單位出具之 證明資料。 二、第五類被保險人:社政機關核定有效期限內之低收入戶證明文件。 三、未具投保資格或喪失投保資格者:主動告知後,由扣費義務人向保險人確認。 前項第一款及第二款免扣取補充保險費之身分證明,扣費義務人於必要時,得向保險人查詢確認,作為免扣取之依據。 前二項扣費義務人向保險人查詢確認之資料,自查詢確認之日起二個月內有效。
一、配合第四條已修正放寬中低收入戶等弱勢民眾之扣費下限至基本工資,增訂基本工資以下得免扣取補充保險費之應提交證明文件,俾保險對象及扣費義務人有所依循。 二、另考量扣費義務人於實務上或有身分認定上之疑義,爰配合修正第二項文字。
第十二條 本辦法自中華民國一百零二年一月一日施行。 本辦法一百零三年七月二十一日修正發布之條文,自一百零三年九月一日施行。 本辦法一百零四年一月二十九日修正發布之條文,自一百零四年一月一日施行。 第十二條 本辦法自中華民國一百零二年一月一日施行。 本辦法修正條文,自中華民國一百零三年九月一日施行。
增訂本辦法修正條文施行日期。