「長期照護服務法草案」,請審議案。

提案人
王育敏
王育敏
江惠貞
江惠貞
徐欣瑩
徐欣瑩
謝國樑
謝國樑
蔣乃辛
蔣乃辛
詹凱臣
詹凱臣
楊應雄
楊應雄
呂玉玲
呂玉玲
楊瓊瓔
楊瓊瓔
陳根德
陳根德
紀國棟
紀國棟
連署人
林鴻池
林鴻池
蘇清泉
蘇清泉
徐少萍
徐少萍
吳育仁
吳育仁
鄭汝芬
鄭汝芬
蔡錦隆
蔡錦隆
江啟臣
江啟臣
呂學樟
呂學樟
陳鎮湘
陳鎮湘
李貴敏
李貴敏
陳碧涵
陳碧涵
王惠美
王惠美
盧秀燕
盧秀燕
丁守中
丁守中
鄭天財Sra.Kacaw
鄭天財Sra.Kacaw
黃昭順
黃昭順
羅明才
羅明才
林郁方
林郁方
李鴻鈞
李鴻鈞
議案狀態
審查完畢
提案委員
原始資料
misq

長期照護服務法草案

制定條文 說明
第一章 總 則 章名
第一條 為健全長期照護服務體系之發展,確保服務品質,保障長期照護服務使用者之健康、尊嚴及權益,特制定本法。 一、明定本法之立法目的。 二、中華民國憲法增修條文第十條第八項規定,略以國家應重視社會救助、福利服務、國民就業、社會保險及醫療保健等社會福利工作。我國人口快速老化,長期照護需求日益增加,健全長期照護服務體系、發展服務人力與機構資源及確保服務品質愈顯其重要性,爰制定本法以資遵循。
第二條 長期照護服務之提供,不得因服務對象之不同為任何歧視待遇。 長期照護服務涉及照顧接受者之生活與文化層面,應兼顧多元差異,爰明定反歧視條款,以尊重多元族群文化。
第三條 本法所稱主管機關:在中央為行政院衛生署;在直轄市為直轄市政府;在縣(市)為縣(市)政府。 明定本法之主管機關,未來將適時配合行政院組織改造修正為衛生福利部。
第四條 本法用詞,定義如下: 一、長期照護(以下稱長照):指對身心失能持續已達或預期達六個月以上,且狀況穩定者,依其需要所提供之生活照顧及醫事照護等。 二、身心失能者(以下稱失能者):指身體或心智功能部分或全部喪失致其日常生活需他人協助者。 三、長照服務人員(以下稱長照人員):指經本法所定之訓練及認證,領有證明得提供長照服務之人員。 四、長照服務機構(以下稱長照機構):指以提供長照服務為目的,依本法規定設立之機構。 五、長期照護管理中心(以下稱照管中心):指由中央主管機關指定以提供長照需要之評估及連結服務為目的之機關(構)。 六、長照服務體系(以下稱長照體系):指長照人員、長照機構、財務及相關資源之發展、管理、轉介機制等構成之網絡。 七、個人看護者:指直接受僱於失能者家庭從事看護工作之人。 八、支持服務:係指支持家庭照顧者之相關服務。 九、家庭照顧者:係指家庭內提供失能者最主要照顧之配偶、直系血親、一親等直系姻親、三親等內旁系血親、或共同生活之家屬。 一、參考德、日等國之經驗,於第一款界定長期照護之服務對象為身心失能持續已達或預期達六個月以上,且狀況穩定者,不分年齡、族群及身心障礙別均屬之。 二、依國際定義,第二款之日常生活自理能力(ADLs, Activities of Daily Living)包括進食、移位、如廁、洗澡、平地走動、穿脫衣褲鞋襪等項目;生活工具使用能力(IADLs, Instrumental Activities of Daily Living)則包括上街購物、外出活動、食物烹調、家務維持、洗衣服等項目。 三、第三款規定長照人員之定義,現行照顧服務員、生活服務員、教保員、訓練員、社會工作人員、評估照護需要之人員及各類醫事人員等,未來如符合此一定義,即為長照服務人員。 四、凡能提供長照服務之機關(構)、法人、團體、合作社、事務所等,可依本法之規定設立為第四款之長照機構。又所謂依本法規定設立之機構,包括本法第五十八條第一項規定五年緩衝期內之長照有關機構,第五十九條第一項之機構及其他經本法許可設立之機構。 五、評估應與服務提供分行,並給現有直轄市、縣(市)政府照管中心設立之法條依據。 六、於第六款定義長照服務體系,俾利適用。 七、自助、互助、助人為國人之傳統善良文化,失能者由個人看護者為日常照顧時,本法自宜有不同之規範,爰另為定義;惟就受僱(指受有酬勞)從事該項工作者,宜有適度規範,並於第六十條範定之。 八、於第八款明定支持服務,由於台灣八成以上的照顧責任由家庭照顧者承擔。 九、於第九款明定家庭照顧者之範圍。
第五條 中央主管機關掌理下列事項: 一、長照政策、法規及長照體系之規劃、訂定。 二、直轄市、縣(市)主管機關(以下稱地方主管機關)辦理長照服務之監督及協調。 三、長照機構之獎助、輔導及依第三十六條第一項之辦法所定,應由中央主管機關辦理之評鑑。 四、長照人員管理、培育及訓練政策之規劃、訂定。 五、長照服務之體系網絡及服務品質等公開資訊系統之研發及監測。 六、長照服務之國際合作。 七、其他具全國一致性質之長照及支持服務事項。 明定中央主管機關之掌理事項。
第六條 本法所定事項,涉及各目的事業主管機關執掌者,由各目的事業主管機關辦理,其權責劃分如下: 一、衛政主管機關:主管涉及長照事項之相關法規,並統籌規劃長照中之醫事服務事項。 二、社政主管機關:主管涉及長照事項之相關法規,並統籌規劃長照中之生活照顧及福利服務事項。 三、教育主管機關:主管長照教育、人力培育等相關事項之規劃、推動及監督。 四、勞工主管機關:主管長照人力訓練、技能檢定、就業服務及勞動條件之維護等相關事項。 五、建設、工務、消防主管機關:主管長照服務單位之建築物管理、公共設施、公共安全及消防安全等相關事項。 六、財政主管機關:主管本法相關財政措施、服務使用者及家庭主要照顧者之稅捐之減免等相關事項之規劃與辦理。 七、交通主管機關:主管長照服務之大眾運輸工具、交通設施規劃、推動等事項。 八、國軍退除役官兵主管機關:主管退除役官兵長照相關事項。 九、其他長照措施由各相關目的事業主管機關依職權辦理。 明定各目的事業主管機關之掌理事項。
第七條 地方主管機關掌理下列事項: 一、轄內長照體系之規劃、宣導及執行。 二、執行中央主管機關訂定之長照政策、法規及相關規劃方案。 三、辦理地方之長照及支持服務訓練。 四、轄內長照機構之督導考核及依第三十六條第一項之辦法所定,應由地方主管機關辦理之評鑑。 五、其他屬地方性質之長照及支持服務事項。 明定地方主管機關之掌理事項。
第八條 主管機關應遴聘(派)專家學者、民間團體機構代表、服務使用者代表及相關機關代表,為推動長照相關事宜之諮詢。 前項代表中,相關專家學者、民間團體機構代表及服務使用者代表,不得少於三分之二;任一性別之代表不得少於三分之一,並應有原住民之代表或熟諳原住民文化之專家學者至少一人。 一、明定主管機關應邀集長照相關專家學者與長照機構、接受長照服務者(含家屬代表或家庭照顧者)及各目的事業主管機關之代表,共同參與長照有關諮詢事宜,以確保長照政策之推動及落實。 二、明定服務使用者與單一性別代表最低參與比例,與納入原住民代表,以落實性別與族群平等。
第二章 長照服務及長照體系 章名
第九條 中央主管機關得公告需經首次評估、再評估及定期評估之長照服務特定範圍。 前項公告範圍之評估,得由照管中心為之。 明定中央主管機關得就長照服務特定範圍之首次評估、再評估(如:於長照需要變更時)及定期評估(連續接受長照達一定期間時)等,並得由指定之照管中心辦理。
第十條 長照服務依其提供方式,區分如下: 一、居家式:由長照人員到宅提供服務。 二、社區式:於社區設置一定場所及設施提供服務。但不包括第三款之服務。 三、機構入住式:以全日容留受照顧者之方式提供服務。提供機構入住式服務之機構如下: (一)護理之家:以罹患長期慢性病、日常生活受限需他人提供生活照顧且需醫護服務者為對象。 (二)養護機構:以日常生活活動能力受限,需他人提供生活照顧者為對象。 四、支持服務:指支持家庭照顧者之長照有關資訊、長照知識、技能訓練、喘息服務、心理支持、個人輔導及支援團體之轉介。 五、其他經中央主管機關公告之服務方式。 前項服務方式,長照機構得合併提供之。 第四款服務需要之評估及其他應遵行事項之辦法,由中央主管機關定之。 一、明定長照服務提供方式之類別。 二、現行提供機構入住式服務之機構如下: (一)護理之家:包括老人福利機構設置標準第二條長照機構長期照護型及護理人員法之「護理之家」。 (二)養護機構:指老人福利機構設置標準第二條長照機構養護型、榮譽國民之家附設養護專區、身心障礙機構中之「生活照顧機構」。 三、家庭照顧者之人力為照護體系中最多者,故將對家庭照顧者之支持服務列入,以確保其獲得必要訊息、支持與適當之喘息,以減輕照顧負擔。
第十一條 居家式長照服務之項目如下: 一、日常生活之照顧服務。 二、家事服務。 三、餐飲及營養服務。 四、保健服務。 五、輔具服務。 六、必要之住家設施調整改善服務。 七、心理支持服務。 八、復健及護理等醫事照護服務。 九、其他到宅提供之長照有關服務。 明定居家式長照服務內容。
第十二條 社區式長照服務之項目如下: 一、日間照顧服務。 二、家庭托顧服務。 三、特殊交通接送服務。 四、其他以社區為導向提供之餐飲及營養、輔具、保健、心理支持、復健、護理等醫事服務及其他長照有關服務。 明定社區式長照服務內容。
第十三條 機構入住式長照服務之項目如下: 一、全時照護服務。 二、夜間照顧服務。 三、住宿服務。 四、緊急送醫服務。 五、社交活動服務。 六、其他以入住方式提供之餐飲及營養、輔具、保健、心理支持、復健、護理等醫事服務及其他長照有關服務。 明定機構入住式長照服務內容。
第十四條 山地離島、原住民及偏遠地區於居家式、社區式及機構入住式服務未普及前,得依地方或文化特性採社區互助方式提供長照服務,其地區範圍、辦理方式、人員資格、登記、建管消防、督導、檢查、管理及其他應遵行事項之辦法,由中央主管機關會商中央原住民族主管機關定之。 一、考量山地離島、原住民及偏遠地區的資源開發與服務輸送之建構不易,在服務普及前,對於人員資格等範疇,採較廣泛、彈性的規定,以避免資源不足之困境。 二、依原住民族工作權保障法第五條第三項規定,原住民地區係指原住民族傳統居住,具有原住民族歷史淵源及文化特色,經中央主管機關報請行政院核定之地區。 三、授權中央主管機關會商中央原住民族主管機關訂定辦法。
第十五條 中央主管機關應至少每三年辦理長照有關資源與需要之調查,定期公告,並參酌多元文化特色,據以訂定長照服務發展計畫及採取必要之獎助措施。 前項長照服務發展計畫應包含協助服務使用者自主照顧,並發展以社區及居家式為主、入住式機構為輔之長照服務網絡。 中央主管機關為均衡長照資源之發展,得劃分長照服務網區,規劃區域資源、建置服務網絡與輸送體系及人力發展計畫,並得於資源過剩區,限制長照機構之設立或擴充;於資源不足之地區,中央主管機關應獎助辦理健全長照服務體系有關事項。 第一項及第三項獎助之項目、方式與前項長照服務網區之劃分、服務網絡與輸送體系及人力發展計畫及長照機構設立或擴充之限制等有關事項之辦法,由中央主管機關定之。 一、為健全全國長照體系,均衡長照資源,應考量各類人員、服務方式及各不同區域之需求,有必要建立基礎資料,並據以劃分長照服務網區與訂定區域資源分布、品質維護、人力配置及發展等有關長照服務體系發展之計畫。 二、歐洲國家於1960年提出在地老化(Agingin place)之理念,不再以機構式之照護方式為發展主體,而紛紛發展居家式及社區式之服務,讓輕中度的失能老人儘可能留家中或社區中。我國內政部亦將在地老化列為「加強社區老人安養長期照護」所標示之精神。在1999年國際老人年之宣導主題,衛生署「老人長期照護三年計劃」也將以『居家、社區照護為主,機構照護為輔』為宣示,爰明定為長照服務發展計畫應包含之內容。 三、第一項之調查,依統計學之原則,於人口數較少之特定地區或族群,應採加重抽樣或全面調查方式為之。 四、為促進長照資源均衡發展,使長照機構及人力合理分布,爰於第三項規定得對資源過剩或不足之地區,限制長照機構之設立與擴充或予以獎助,以均衡長照服務之可近性及在地化。 五、至於獎助項目、方式與長照服務網區之劃分及長照機構設立或擴充之限制等有關事項辦法,則於第四項授權由中央主管機關定之。
第十六條 中央主管機關為促進長照相關資源之發展、提升服務品質與效率及均衡服務資源,應設置長照服務發展基金。 長照服務發展基金原則上第一年由中央主管機關編列一定額度之單位預算撥充之,並檢討修正菸害防制有關法令,規定提撥一定比率之菸品健康福利捐於該基金,以健全並穩定其財源,並期達成收支平衡。
第十七條 中央主管機關應訂定長照體系、醫療體系、社會福利服務體系間之連結機制,連結醫院之出院準備、急性後期、呼吸器依賴患者整合性照護、安寧療護及其他與慢性病相關之照護服務;連結身心障礙福利服務、老人福利服務、住宅福利等,提供服務使用者有效的轉介與整合性服務。 一、明定中央主管機關應訂定長照體系和醫療體系、社會福利服務體系間之連結機制,以有效提供服務使用者連續性與整合性服務。 二、於附則第六十一條中明定本法施行一年內應完成各法間銜接機制之訂定。
第三章 長照人員之管理 章名
第十八條 長照服務之提供,經中央主管機關公告之長照服務特定項目,應由長照人員為之。 長照人員應每六年為期,接受一定積分之繼續教育,並據以辦理長照人員證明效期之更新。 長照人員之資格、訓練、認證、繼續教育課程內容與積分之認定、證明效期及其更新等有關事項之辦法,由中央主管機關定之。 一、第一項明定經中央主管機關公告之長照服務特定項目,應由長照人員為之,並於第二項訂定相關訓練及認證規定。 二、長照服務人員之訓練,依其執行不同業務須接受不同訓練,例如各醫事人員除依其專業法規規定接受一般訓練外,仍應接受經過長照訓練始能執行長照服務。 三、為確保與提升長照服務品質,長照人員應定期接受繼續教育,其資格、訓練、認證、繼續教育課程內容與積分之認定、證明效期及其更新等規定之辦法,於第三項授權由中央主管機關定之。
第十九條 長照人員應登錄於長照機構,並由該機構報所在地主管機關核定後,始得提供長照服務;長照機構不得容留非長照人員提供前條第一項之長照服務。 已完成第四條第一項第三款之訓練及認證,並登錄於醫療、醫事機構之醫事人員及登錄於社工師公會之社工人員,經報備於長照主管單位,得提供長照服務。 長照人員登錄於長照機構以一處為限,但經其登錄之長照機構報所在地主管機關同意者,得支援其他長照機構提供長照服務;其得支援之項目及時間之限制,由中央主管機關定之。 前項受支援之長照機構所在地為其他直轄市或縣(市)時,應另報受支援地之主管機關備查。 第一項之登錄,於有異動時,應自異動日起三十日內,由該長照機構報所在地主管機關核定。 一、為利長照人力之管理及運用,爰於第一項及第二項規定長照人員需登錄於長照機構,並由長照機構報所在地主管機關核定,始能提供服務。 二、第三項及第四項明定長照人員登錄從事長照服務以一處為限,支援其他長照機構或其他直轄市、縣市提供服務時,應先報准之相關規定。登錄處係指長照機構設立所在地,而提供服務地點則為其許可服務地點。 三、第五項明定長照人員登錄後之異動報核責任歸屬於長照機構。
第二十條 長照人員對於因業務而知悉或持有他人之秘密,非依法律規定,不得洩漏。 明定長照人員之保密義務。
第四章 長照機構之管理 章名
第二十一條 長照機構依其服務內容,分類如下: 一、居家式服務類。 二、社區式服務類。 三、入住式服務類。 四、綜合式服務類。 現行長照機構類型在不同體系,其規範不同,如社政之養護機構、身心障礙福利機構及衛政之護理之家等,應整合資源做整體規劃、統一分類及管理,爰依其得提供之服務內容,對長照機構加以分類;目前各地方政府衛生局所設立之照管中心,亦得考量其服務內容,依本法規定申請許可為某一類別長照機構。綜合服務類係指該機構服務內容包括居家式服務、社區式服務及入住式服務其中二類以上服務內容之機構。
第二十二條 長照機構之設立、擴充、遷移,應先向主管機關申請許可。 明定長照機構之設立、擴充、遷移應經主管機關許可,至有關申請程序及審查基準等事項,則於第二十三條授權訂定之辦法規定之。
第二十三條 前二條所定各類機構之設立標準、負責人資格,與其設立、擴充、遷移之申請程序、審查基準及設立許可證明應登載之內容等有關事項之辦法,由中央主管機關定之。 授權中央主管機關訂定長照機構設立標準、負責人資格與其設立、擴充、遷移之申請程序、審查基準及設立許可證明應登載之內容等有關事項之辦法。
第二十四條 長照機構停業、歇業、復業或許可證明登載事項變更,應於事實發生日前三十日內,報主管機關核定。 前項停業期間以一年為限,停業逾一年者,應於屆至日起三十日內辦理歇業;逾期未辦理者,主管機關得逕予廢止其設立許可。 一、於第一項規範長照機構停業、歇業、復業或登載事項變更應報核定之規定,並考量事前報核優於事後告知,爰採事前核定之方式。 二、第二項明定長照機構之停業期間,以一年為限。
第二十五條 長照機構由政府機關(構)設立者,應於長照機構前冠以該政府機關(構)之名稱;由民間設立者,應冠以私立二字。 長照機構應於其場所外部,以明顯字體依前項規定標示其名稱,並加註機構類別及長照機構字樣。 規範長照機構名稱訂定之原則,應區隔私立或公立及應標示加註事項,以利辨識,例舉如下: 一、政府機關設立者,其名稱為:○○縣(市)立居家式/社區式/入住式/居家及社區綜合式長照機構。 二、民間設立者,其名稱為: 私立居家式/社區式/入住式/居家及社區綜合式長照機構。 三、財團法人設立者,其名稱為: ○○財團法人私立○○居家式/社區式/入住式/居家及社區綜合式長照機構。 四、行政院國軍退除役官兵輔導委員會榮譽國民之家附設長照機構,其名稱為: 行政院國軍退除役官兵輔導委員會○○榮譽國民之家附設○○居家式/社區式/入住式/居家及社區綜合式長照機構。
第二十六條 非長照機構,不得使用長照機構之名稱。 為免混淆,明定非本法所定長照機構,其名稱使用之限制。
第二十七條 長照機構不得使用下列名稱: 一、在同一直轄市或縣(市),與被廢止許可證明或已經主管機關許可設立之長照機構相同之名稱。 二、易使人誤認其與政府機關、其他公益團體有關之名稱。 明定長照機構名稱之限制。
第二十八條 非長照機構,不得為長照服務之廣告。 長照機構之廣告,其內容以下列事項為限: 一、長照機構名稱與第二十五條第二項所定應加註之事項、設立日期、許可證明字號、地址、電話及交通路線。 二、長照機構負責人之姓名、學歷及經歷。 三、長照人員之專門職業及技術人員證書或本法所定之證明文件字號。 四、服務提供方式及服務時間。 五、停業、歇業、復業、遷移及其年、月、日。 六、主管機關核定之收費標準。 七、其他經中央主管機關公告指定得刊登或播放之事項。 一、於第一項明定僅長照機構得為長照服務之廣告。 二、於第二項採正面表列,明定長照機構之廣告內容,且適用於書面、廣播、電視及網際網路等廣告方式。
第二十九條 長照機構之負責人,對所屬登錄之長照人員及其業務,負督導責任。 明定長照機構負責人之責任,以確保業務有專人負責管理,使順利運作並保障服務品質。
第三十條 長照機構之負責人因故不能執行業務,應指定符合資格者代理之。代理期間超過三十日,應報所在地主管機關核定。 前項代理期間,不得逾一年。 明定負責人因故不能執行業務時,應設代理人及其代理期限。
第三十一條 提供入住式長照服務之長照機構,應與能及時接受轉介或提供必要醫療服務之醫療機構訂定醫療服務契約。 明定機構入住式之長照機構,應與醫療機構有轉介契約之訂定,以確保接受長照服務者可得到及時之醫療服務;並於依第二十三條授權訂定之規定申請設立許可時,即須檢具之。
第三十二條 長照機構之收費項目及其金額,應報提供服務所在地之主管機關核定。 因長照機構經報所在地主管機關核准者,得支援其他長照機構或其他直轄市、縣市提供長照服務,且考量各地消費狀況及物價消費能力不同,長照機構之收費需因地制宜,爰規範長照機構之收費項目及其金額,應由提供服務所在地之主管機關核定,非由長照機構所在地核定。
第三十三條 長照機構收取費用,應開給載明收費項目及金額之收據。 長照機構不得違反前條收費規定,超額或擅立項目收費。 為避免長照機構不當收取費用,規範收費後應掣給收據,且不得超額或擅立名目收費。
第三十四條 長照機構應將其設立許可證明、收費、服務項目及主管機關所設之陳情管道等資訊,揭示於機構內明顯處所。 規範長照機構資訊應予透明,俾使民眾瞭解其所提供之服務項目及收費等重要事項。
第三十五條 長照機構應督導其所屬登錄之長照人員,就其提供之長照服務有關事項製作紀錄。 前項紀錄有關醫事照護部分,除依醫事法令之規定保存外,應由該長照機構至少保存七年。 一、於第一項明定長照機構對所屬登錄長照人員負有督導其製作紀錄之義務。且紀錄之方式及其內容,於長照需要之評估時,自應包括照護計畫;至其他必要內容,將視未來長照人力結構之演變,適時調整訂定於施行細則,以符實務。 二、執行業務製作之紀錄保存年限,經參考其他醫事法令,醫療法第七十條規定為七年;護理人員法第二十五條規定為十年。爰於第二項明定有關醫事照護之紀錄之保存年限至少為七年。
第三十六條 主管機關應至少每三年辦理長照機構之評鑑;其對象、內容、方式及其他有關事項之辦法,由中央主管機關定之。 主管機關對長照機構應予輔導、監督、考核、檢查;必要時,並得通知其提供相關服務資料,長照機構不得規避、妨礙或拒絕。 一、第一項授權中央主管機關訂定長照機構評鑑對象、內容、方式及其他相關事項之辦法。 二、第二項則明定主管機關對長照機構之管理責任,及長照機構應配合主管機關通知,提供相關服務資料等。
第三十七條 長照機構停業或歇業時,對接受長照服務者應予以適當之轉介或安置。 地方主管機關於長照機構未依前項規定為適當之轉介或安置時,得強制之,並收取必要之費用。 一、第一項規範長照機構停業、歇業時,應對接受長照服務者應予適當轉介或安置,以保障其權益。 二、第二項賦予地方主管機關強制安置之依據。
第五章 接受長照服務者之權益保障 章名
第三十八條 長照機構於提供長照服務時,應與接受長照服務者或其代理人簽訂書面契約。 前項契約書之格式、內容,中央主管機關應訂定定型化契約範本與其應記載及不得記載之事項。 明定長照機構應與接受長照服務者或代理人簽訂契約之義務,以確保接受長照服務者之權益;至其定型化契約範本與應記載及不得記載之事項,則由中央主管機關定之,俾長照機構據以辦理。
第三十九條 長照機構除為維護接受長照服務者之安全,或為必要之權益保護外,非經法定代理人、監護人或有行為能力之服務使用者同意,不得對其進行錄影、錄音或有其他侵害個人隱私之作為。 考量接受長照服務者之人權保護,爰為保護其隱私之規定。
第四十條 長照機構應對接受長照服務者予以適當之照顧與保護,不得有遺棄、虐待、傷害或其他侵害其權益之情事。 為保障接受長照服務者之權益,規範長照機構及其人員不得作為之事項。
第四十一條 主管機關應建立長照服務有關之陳情及申訴管道,並應對陳情及申訴事項及時予以適當之處理。 為保障接受長照服務者之權利,主管機關應提供有關之陳情及申訴管道,並應對其陳情及申訴事項及時處理。
第四十二條 為保障長照服務使用者之權益及確保服務品質,主管機關對無扶養義務人或法定代理人之服務使用者,應自行或委託社會公正專業團體查察其權益維護情形,服務單位不得拒絕。 為保障長照服務使用者之權益及確保服務品質,先進國家如英國,鑑於受照顧者常不知如何求助,甚不知如何表達其需求,且因照護服務人力不足,無法提供其完整之照護服務,故英國係由政府主動推行「獨立倡導」(independent advocacy)服務,以確保受照顧者之基本權益。爰參酌英國作法,明定主管機關應自行或委託社會公正專業團體,為長照服務使用者倡導各項權益,並予查察,服務單位不得拒絕。
第六章 罰 則 章名
第四十三條 長照機構違反第二十二條、第三十七條第一項或第四十條規定者,處新臺幣六萬元以上三十萬元以下罰鍰。 長照機構違反第二十二條規定者,除依前項規定處罰外,並限期令其改善;屆期未改善者,得按次處罰。 未經許可設立為長照機構,提供長照服務者,除依前二項規定處罰外,並公布其設立者或負責人姓名。 長照機構違反第四十條規定者,除依第一項規定處罰外,並限期令其改善;屆期未改善者,處一個月以上一年以下停業處分,停業期滿仍未改善者,得廢止其設立許可。 長照機構違反第四十條規定,情節重大者,得逕行廢止其設立許可。 一、設立、擴充、遷移未依規定申請許可之罰則,於第一項至第三項定之。 二、長照機構停業、歇業時,違反應對接受長照服務者予以適當轉介或安置規定之罰則,於第一項定之。 三、長照機構對接受長照服務者遺棄、虐待、傷害或違法限制人身自由等情事時之罰則,於第一項、第四項及第五項定之。
第四十四條 長照機構違反許可設立之標準時,應限期令其改善;屆期未改善者,處新臺幣六萬元以上三十萬元以下罰鍰,並再限期令其改善;屆期仍未改善者,得廢止其設立許可。 明定長照機構於經許可設立後,違反設立許可之設置標準之罰則。
第四十五條 長照機構違反第三十三條第二項規定者,處新臺幣三萬元以上十五萬元以下罰鍰,並限期令其將超收或擅自收取之費用退還。 明定長照機構違反收費規定之罰則。
第四十六條 有下列情形之一者,處新臺幣一萬元以上五萬元以下罰鍰: 一、非長照人員違反第十八條第一項規定,提供長照服務。 二、長照機構違反第十九條第一項規定,容留非長照人員提供長照服務。 三、非長照機構違反第二十六條規定,使用長照機構名稱。 一、第一款明定非長照人員違反不得提供長照服務規定之罰則。 二、第二款明定長照機構違反不得容留非長照人員提供服務等規定之罰則。 三、第三款明定非依本法或其他法律規定許可設立之長照機構,使用長照機構名稱時之罰則。
第四十七條 長照機構違反第二十四條第一項規定、刊登或播放第二十八條第二項各款規定以外之廣告內容或其廣告內容不實者,處新臺幣一萬元以上五萬元以下罰鍰,並限期令其改善;屆期未改善者,並得按次處罰。 非長照機構違反第二十八條第一項規定為長照服務之廣告,處新臺幣一萬元以上五萬元以下罰鍰。 一、第一項明定長照機構違反停業、歇業、復業或登記事項變更應先報主管機關核定規定及違反廣告內容限制之罰則。 二、第二項明定違反非長照機構不得為長照服務廣告規定之罰則。
第四十八條 長照機構於提供長照服務時,未依第三十八條規定簽訂書面契約,或其契約內容違反中央主管機關依同條第二項所定應記載及不得記載規定者,應限期令其改善;屆期未改善者,處新臺幣一萬元以上五萬元以下罰鍰,並得按次處罰。 明定長照機構違反提供長照服務時,應與接受長照服務者簽訂書面契約之規定,或契約內容未依三十八條第二項規定記載之罰則。
第四十九條 長照機構有下列情形之一者,處新臺幣六千元以上三萬元以下罰鍰: 一、所屬長照人員支援其他長照機構,違反第十九條第三項、第四項規定,未報經所在地主管機關同意,或受支援之長照機構所在地為其他直轄市或縣(市)時,未另報該地方主管機關備查。 二、違反第第十九條第五項規定,於所屬長照人員異動時,未依限報所在地主管機關核定。 三、違反第三十條第一項規定,於負責人因故不能執行業務時,未指定符合資格人員代理,或代理超過三十日而未報所在地主管機關核定。 四、違反第三十一條規定,未與能及時接受轉介或提供必要醫療服務之醫療機構簽訂醫療服務契約。 五、所屬長照人員違反第三十五條規定,未就其提供之長照服務有關事項製作紀錄、依法保存。 六、違反第三十六條第二項規定,規避、妨礙或拒絕主管機關之輔導、監督、考核、檢查或提供相關服務資料要求。 長照機構違反第三十條第一項、第三十一條、第三十五條、第三十六條第二項規定者,除依前項規定處罰外,並限期令其改善;屆期未改善者,處一個月以上一年以下停業處分。 一、第一款明定長照機構違反未經所在地或被支援地主管機關同意或備查,前往其他直轄市或縣市提供長照服務之罰則。 二、第二款明定長照機構違反機構內長照人員異動時三十日內應報所在地主管機關核定之罰則。 三、第三款明定長照機構違反負責人代理核定規定之罰則。 四、第四款明定機構入住式長照服務之長照機構違反應與可及時接受轉介或提供必要醫療服務之醫療機構,訂定醫療服務契約規定之罰則。 五、第五款明定長照機構違反應督導其所屬長照人員就其提供之長照服務有關事項應製作紀錄之規定,及違反紀錄除依醫事法令之規定保存外,應由該長照機構保存七年規定之罰則。 六、第六款明定長照機構規避、妨礙或拒絕主管機關對其輔導、監督、考核、檢查及依主管機關通知提出服務資料等規定之罰則。 七、長照機構有第一項第三款至第六款之情形者,除罰鍰外,於第二項明定並限期令其改善及停業處分之規定。
第五十條 長照人員違反第二十條、長照機構負責人違反第二十九條、長照機構違反第三十九條規定者,處新臺幣六千元以上三萬元以下罰鍰,並限期令其改善;屆期未改善者,處一個月以上一年以下停業處分。 長照機構違反第十九條第一項規定未報所在地主管機關核定,即由已登錄之所屬長照人員提供長照服務者,處新臺幣六千元以上三萬元以下罰鍰。 一、第一項明定長照人員無故洩漏他人隱私、長照機構負責人違反應負督導所屬登錄之長照人員及其業務之責任,以及長照機構侵害接受長照服務者個人隱私之罰則。 二、第二項明定長照機構對於已登錄之所屬長照人員,未報所在地主管機關核定之罰則。
第五十一條 長照機構違反第三十三條第一項、第三十四條規定者,應限期令其改善;屆期未改善者,處新臺幣六千元以上三萬元以下罰鍰。 明定長照機構違反收取費用、未開立收據規定及服務訊息揭示規定之罰則。
第五十二條 長照人員有下列情事之一者,處新臺幣六千元以上三萬元以下罰鍰,得併處一個月以上一年以下停業處分;情節重大者,並得廢止其證明: 一、執行業務時,為不實之記載。 二、將長照人員證明租借他人使用。 一、第一款明定長照人員執行業務製作不實紀錄之罰則。 二、第二款明定長照人員將證明租借他人使用之罰則。
第五十三條 僱用未接受第六十條第一項規定訓練之個人看護者,處新臺幣三千元以上一萬五千元以下罰鍰。 明定雇主僱用未接受第六十條第一項規定訓練之個人看護者之罰則。
第五十四條 有下列情形之一者,處新臺幣三千元以上一萬五千元以下罰鍰: 一、長照人員未依第十九條第一項規定完成登錄程序,即提供長照服務者。 二、長照人員證照效期屆滿,未完成證照之更新,提供長照服務。 一、第一款明定長照人員未完成登錄程序,即提供長照服務之罰則。 二、第二款明定長照人員證照效期屆滿,未完成證照之更新,提供長照服務時之罰則。
第五十五條 長照機構有下列情形之一者,得廢止其設立許可: 一、因管理之明顯疏失,情節重大,致接受長照服務者傷亡。 二、停辦期限屆滿仍未改善或令其停辦而拒不遵守者。 三、所屬之長照人員提供長照服務,違反本法規定,可歸責於該機構,且情節重大。 一、第一款及第三款分別規定長照機構因管理之明顯疏失,致服務對象傷亡及可歸責於機構之所屬長照人員違反本法規定,情節重大者之罰則。 二、第二款明定長照機構停辦期限屆滿仍未改善或令其停辦而拒不遵守者之罰則。
第五十六條 本法所定罰則,由地方主管機關處罰之。 明定罰則由地方主管機關裁處。
第七章 附 則 章名
第五十七條 本法施行前,已依其他法律規定,從事本法所定長照服務之人員,於本法施行後二年內,得繼續從事長照服務,不受第十八條第一項規定之限制。 因本法施行後,需有宣導及過渡期,使本法施行前已從事長照有關服務之人員瞭解本法之相關規定,並使其完成本法規定之訓練,使得繼續從事長照服務,爰訂定二年緩衝期。
第五十八條 本法施行前,已依其他法律規定,從事本法所定長照服務之機關(構)、法人、團體、合作社、事務所等(以下稱長照有關機構),應於本法施行後五年內依本法之規定,申請長照機構設立許可,或由主管機關重新核發;屆期未申請或申請未經許可者,不得提供長照服務。 長照有關機構之管理,於前項期限內,未經許可設立前,除應符合其他法律規定外,準用第十八條、第十九條、第三十六條至第四十二條、第五十七條及第二十二條之規定;其有違反者,依相關罰則規定處罰之。 一、為使本法施行前,經現行不同體系許可設立從事長照有關服務之機關(構)、法人、團體、合作社、事務所等能充分瞭解本法有關規定,並為必要之準備,以符合長照機構設立之要件,使其服務不致中斷,爰於第一項訂定五年緩衝期;至其申請設立許可所依據之標準將考量該等機構現行之設置管理規定。 二、於第一項所訂過渡期間,長照有關機構既仍繼續提供長照服務,則於重要之管理及接受長照服務者權益保障事項應準用本法部分條文之規定;其有違反準用條文之規定者,仍適用相關罰則爰於第二項明定之。
第五十九條 依國軍退除役官兵輔導條例設立之榮譽國民之家,附設專為退除役官兵及併同安置眷屬提供長照服務之長照機構,不適用第二十二條、第二十四條及第三十二條有關許可、核定程序之規定。但應於經其上級主管機關核准後三十日內,報所在地主管機關備查。 前項長照機構不適用第十五條之規定。 明定專為退除役官兵及併同安置眷屬,提供長照服務之榮譽國民之家附設長照機構,不適用本法部分條文,以避免法令之競合,並符合其管理實務需要。
第六十條 個人看護者,除應接受中央主管機關公告指定之訓練外,不適用本法。 個人看護者為外國人,其服務對象之專業評估,準用第九條第一項規定。 於本法施行後初次入國之外國人,並受僱於失能者家庭從事看護工作者,僱主得為其申請接受中央主管機關所定之補充訓練。 前項補充訓練之課程內容、收費項目、申請程序及其他應遵行事項之辦法,由中央主管機關定之。 一、考量互助與助人為人類之善良天性,且為鼓勵社會潛在人力資源之有效運用,對於個人看護者,不宜全以本法規範之;惟對有酬勞之受僱者,宜規定應受一定訓練,使其具有基本之衛生安全知能,俾受看護者有較適當之保障,亦較符合社會之期待,爰為第一項規定。 二、第二項明定個人看護者為外國人時,其服務對象之專業評估,準用第九條第一項規定。 三、第三項規定於本法施行後初次入國之外國人,僱主得為受僱於失能者家庭從事看護工作者,申請接受中央主管機關所定之補充訓練。 四、第四項明定補充訓練之課程內容、收費項目、申請程序及其他應遵行事項之辦法,由中央主管機關定之。
第六十一條 中央主管機關應於本法施行日起一年內,訂定本法與老人福利法、身心障礙者權益保障法、護理人員法、精神衛生法、國軍退除役官兵輔導條例等相關法規之銜接機制。 明定本法應於施行日起一年內,完成與其他各法中有關長照服務競合關係之釐清,並建立相關銜接機制,以利服務單位及長照人員依循。
第六十二條 本法施行細則,由中央主管機關定之。 授權中央主管機關訂定施行細則。
第六十三條 除第六十條條文自公布三年後施行外,其餘自公布日施行。 明定本法施行日期,除六十條外,其餘自公布日施行。